Приложение 37
_______________________________________________________________________________________
ОАО "Центральный Депозитарий Республики Татарстан"	
Лицензия № 116-02765-000100 от 08.11.2000г.	

Отчет об операции № _____
Конвертация
Снятие ЦБ с депозитарного обслуживания:
Номер активного счета: 
Владелец счета: 
Раздел: 

Номер пассивного счета: 
Тип счета: 
Депонент: 
Раздел: 
Тип раздела: 

Ценная бумага: 
Регистрационный номер: 
Эмитент: 
Номинал:
Количество ЦБ: 
Прием ЦБ на депозитарное обслуживание:
Номер активного счета: 
Владелец счета: 
Раздел: 

Номер пассивного счета: 
Тип счета: 
Депонент: 
Раздел: 
Тип раздела: 

Ценная бумага: 
Регистрационный номер: 
Эмитент: 
Номинал:
Количество ЦБ: 
Входящий документ: 
Входящий номер: 
Дата регистрации: 
Дата исполнения: 
Исполнитель: 
Исходящий №: 
Дата ответа: 

Ответственный исполнитель			_____________________